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インフルエンザ予防接種申請書兼請求書

健康手続き

この書類は、葛飾区が実施するインフルエンザ予防接種費助成事業への申請と請求を行うための様式です。申請者は自己負担金の領収書を添付し、提出先に郵送または窓口で提出します。提出先は地域保健課の窓口で、連絡先は03-3602-1231です。

何をインフルエンザ予防接種費助成事業への申請と請求
誰に葛飾区住民(インフルエンザ予防接種を受けた方)
いつ記載なし
どこで葛飾区青戸4-15-14 健康プラザかつしか 2階
どうやって郵送または地域保健課窓口へ提出し、領収書(原本)を添付すること
期限記載なし
問い合わせ03-3602-1231

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掲載ページ: https://www.city.katsushika.lg.jp/kenkou/1000050/1001791/1001852.html
確認日 2026-11-01。このページはPDFの内容を固定の型に整えたものです。事実の追加も省略もしていません。PDFに書かれていない項目は「記載なし」です。原文(PDF)が正です。日付・条件は必ず出典で確認してください。

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