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高齢者インフルエンザ予防接種・新型コロナウイルス感染症予防接種に関する送付物の送付先変更依頼書
healthseniorsadmin
This form is used to request a change or cancellation of the mailing address for documents related to elderly influenza and COVID-19 vaccinations in Shinjuku Ward. Applicants must fill out the required items and submit the form by mail along with required supporting documents to the Health and Disease Prevention Division.
| What | 高齢者インフルエンザ予防接種・新型コロナウイルス感染症予防接種に関する送付物の送付先変更依頼および送付先変更の解除 |
|---|---|
| Who | 被接種者および成年後見人や親族等の依頼者 |
| When | 記載なし |
| Where | 〒160-0022 新宿区新宿5-18-21 新宿区健康部保健予防課 予防接種担当 |
| How | 依頼書に必要事項を記載し、申請理由に応じた添付書類（登記事項証明書、身分証明書の写し等）を添えて郵送で提出 |
| Deadline | 記載なし |
| Contact | 新宿区健康部保健予防課 予防接種担当（電話：5273-3859） |
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Source page: http://www.city.shinjuku.lg.jp/kenkou/yobo01_000001_00006.html
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