健康子ども高齢者
予防接種の対象者や家族からの申請が困難な場合や、住民登録地以外への送付が必要な場合に、定期予防接種予診票の交付を申請するための書類です。小児や成人、高齢者向けの各種ワクチンが対象となります。送付先を現住所以外にする場合は、被接種者および申請者の本人確認書類の写しが必要です。
| 何を | 定期予防接種予診票等の交付申請書（代理申請・送付先指定申請用） |
|---|---|
| 誰に | 予防接種の対象者またはその代理人（家族や施設等） |
| いつ | 記載なし（インフルエンザ小児：9月24日～翌年1月31日、インフルエンザ高齢者：9月24日～翌年1月31日、新型コロナウイルス：10月1日～翌年3月31日 等の記載あり） |
| どこで | 記載なし |
| どうやって | 郵便申請等にて申請書を提出（送付先を現住所以外にする場合は被接種者及び申請者の本人確認書類の写しを添付） |
| 期限 | 記載なし |
| 問い合わせ | 記載なし |
元のPDFを開く ↗ 1頁
掲載ページ: https://www.city.minato.tokyo.jp/hokenyobou/kenko/kenko/yobosesshu/influ.html
確認日 2026-09-12。このページはPDFの内容を固定の型に整えたものです。事実の追加も省略もしていません。PDFに書かれていない項目は「記載なし」です。原文（PDF）が正です。日付・条件は必ず出典で確認してください。